Qual a diferença entre botox e preenchimento

Botox e preenchimento tratam problemas diferentes do rosto. O botox, nome popular da toxina botulínica, relaxa o músculo que forma a ruga de expressão, e o efeito dura cerca de 3 a 4 meses. O preenchimento com ácido hialurônico repõe o volume perdido em sulcos, lábios e olheiras. Os dois podem ser feitos na mesma sessão, com o preenchimento primeiro.

A forma mais rápida de saber qual dos dois o seu rosto pede é olhar a ruga parada. A ruga que aparece quando você franze a testa e some quando o rosto relaxa é de movimento e responde ao botox. A ruga ou o sulco que continua marcado com o rosto em repouso indica perda de volume e responde ao preenchimento.

Eu sou a Luísa Carvalho, biomédica esteta (CRBM 16.123), e aplico botox e preenchimento em Belo Horizonte. Quem chega à avaliação com a dúvida “qual dos dois eu faço?” costuma estar olhando para rugas diferentes, que pedem respostas diferentes, e às vezes o mesmo rosto pede as duas.

Qual é a diferença entre botox e preenchimento?

A diferença entre botox e preenchimento está no que cada um corrige e no tempo de efeito, de cerca de 3 a 4 meses no botox e maior no preenchimento. Na Luisa Carvalho Estética Avançada, em Belo Horizonte, eu indico botox para a ruga que nasce do movimento do músculo e preenchimento para o sulco que nasce da perda de volume, e é o rosto em repouso que mostra qual das duas está presente.

Os números do botox vêm da bula americana do Botox Cosmetic, revisada em outubro de 2024, que descreve o efeito começando de 1 a 2 dias depois da aplicação e durando cerca de 3 a 4 meses nas linhas entre as sobrancelhas. A própria bula indica a toxina para uma melhora temporária, e é por isso que o botox pede reaplicação.

O preenchimento dura mais, mas a marca de 2 anos não vale para todas as pacientes. No estudo de registro de um ácido hialurônico para as maçãs do rosto, com 235 pessoas tratadas, 44,6% ainda mantinham a melhora de volume depois de 24 meses.

Uma confusão frequente é chamar o preenchimento de harmonização facial. A harmonização facial com resultado natural é o plano que pode combinar botox, preenchimento e outros procedimentos no mesmo rosto, e o preenchimento é uma das técnicas que entram nesse plano.

Como saber se a sua ruga pede botox ou preenchimento?

Para saber se a sua ruga pede botox ou preenchimento, observe se ela depende do movimento ou se continua marcada com o rosto parado. A linha de movimento tende a pedir botox, e a marca em repouso tende a pedir preenchimento. Você pode fazer o teste em casa, em frente ao espelho, e levar a resposta anotada para a avaliação:

1. Fique de frente para um espelho com luz natural e o rosto relaxado;
2. Observe quais rugas e sulcos aparecem sem nenhuma expressão;
3. Franza a testa, aperte os olhos e sorria, e anote as linhas que surgem apenas com o movimento;
4. Separe as linhas de movimento das marcas que aparecem em repouso, em duas listas;
5. Leve as duas listas para a avaliação, onde a indicação final é confirmada no exame do seu rosto.

Quando a ruga pede botox?

A ruga pede botox quando aparece com a expressão e some, ou quase some, quando o rosto relaxa. É o caso das linhas da testa, das linhas entre as sobrancelhas e dos pés de galinha, que são as áreas aprovadas na bula para a aplicação de botox na testa e ao redor dos olhos.

Uma ruga de movimento que já deixou marca parada não some apenas com botox. Quando eu vejo uma linha da testa que continua desenhada com o rosto em repouso, explico na avaliação que o botox diminui o movimento que aprofunda essa linha, e que a marca que já existe pode pedir outro cuidado.

Quando a ruga pede preenchimento?

A ruga pede preenchimento quando é resultado de volume perdido e continua visível com o rosto parado. Os exemplos mais comuns são o sulco que desce do nariz até o canto da boca, os lábios que perderam contorno e a olheira funda, que forma sombra mesmo com a pele descansada.

O sulco ao lado da boca é o caso típico em que o botox sozinho não resolve, porque ali o problema é falta de sustentação, e o preenchimento de bigode chinês com ácido hialurônico devolve o volume que a região perdeu.

Quando o rosto pede os dois?

O rosto pede os dois quando tem linhas de movimento na parte de cima e perda de volume na parte do meio ou de baixo. Uma combinação comum é tratar a testa e os olhos com botox e o sulco ao lado da boca com preenchimento, no mesmo planejamento.

Quando o planejamento junta botox e preenchimento, eu defino as doses pela proporção do seu rosto, e não pela quantidade de produto, para o resultado continuar natural com os dois tratamentos somados.

Pode fazer botox e preenchimento no mesmo dia?

Sim, botox e preenchimento podem ser feitos no mesmo dia. Um consenso de especialistas em injetáveis faciais publicado em 2020 recomenda que, na mesma sessão, o preenchimento seja aplicado antes da toxina, e que os cuidados depois da sessão sigam os do preenchimento, que são mais amplos.

O que vem primeiro na mesma sessão?

Na mesma sessão, o preenchimento vem primeiro e o botox vem depois, na ordem que o consenso de especialistas recomenda. Quando eu planejo botox e preenchimento juntos, a sessão segue estes 4 passos, do exame do rosto em repouso e em movimento até os cuidados de casa:

1. Avaliação do rosto em repouso e em movimento, para separar o que é volume do que é músculo;
2. Aplicação do preenchimento nas áreas de volume, como sulcos, lábios ou olheiras;
3. Aplicação do botox nas linhas de movimento, como testa, glabela e pés de galinha;
4. Orientação dos cuidados dos dias seguintes, que valem para os dois procedimentos.

Quais cuidados mudam quando faço os dois juntos?

Quando você faz os dois juntos, os cuidados passam a seguir os do preenchimento. O mesmo consenso orienta não massagear nem esfregar o rosto e não dormir de bruços por 1 semana depois do preenchimento, mesmo quando o botox foi aplicado na mesma sessão.

O consenso também considera normal sentir pequenos caroços ou áreas mais firmes por até 4 semanas depois do preenchimento. O que evitar depois do botox continua valendo nos primeiros dias, somado a essa semana de cuidado com o rosto.

O preenchimento pode ser desfeito?

O preenchimento com ácido hialurônico pode ser desfeito com a hialuronidase, uma enzima que dissolve o ácido hialurônico. O consenso de 2020 registra que a hialuronidase é um recurso disponível para tratar complicações do preenchimento, o que dá ao preenchimento uma saída que o botox não tem.

O botox funciona de outro jeito: não existe enzima que desfaça o efeito, que vai diminuindo sozinho ao longo dos meses. Entre as reações mais comuns descritas na bula estão a queda da pálpebra em 3% das pacientes tratadas entre as sobrancelhas e a queda da sobrancelha em 2% das tratadas na testa, reações que costumam regredir com o fim do efeito.

Os preenchedores com ácido hialurônico são dispositivos médicos de classe de risco III ou IV, de alto e máximo risco, e só podem ser vendidos no Brasil com registro, segundo a recomendação da Anvisa de março de 2026. O uso fora das regiões e dos volumes aprovados está ligado a complicações graves, como a perda de visão por obstrução de vaso.

Antes de fazer botox ou preenchimento, vale conferir estes pontos com a profissional que vai aplicar:

• O nome do produto e o registro dele na Anvisa;
• Se a região e o volume planejados estão dentro das instruções de uso do produto;
• O registro de quem aplica no conselho profissional;
• O que acontece se surgir uma complicação depois da sessão.

Saber quem pode aplicar toxina botulínica e preenchimento ajuda a fazer essa conferência antes de marcar a sessão.

Botox e preenchimento doem?

Botox e preenchimento causam desconforto, e a intensidade varia de pessoa para pessoa e de uma área para outra. O botox é aplicado com agulha fina em poucos pontos do músculo, e a sensação mais comum é de picadas rápidas. O preenchimento coloca um gel sob a pele, e a sensação de pressão pode ser maior.

Nos lábios, de pele mais fina e sensível, o preenchimento tende a incomodar mais que o botox na testa. Na avaliação, eu explico como costuma ser o desconforto na área do seu tratamento, para você chegar à sessão sabendo o que esperar.

O preenchimento é mais caro que o botox?

Sim, por sessão o preenchimento parte de um valor mais alto que o botox, porque o valor acompanha a quantidade de ácido hialurônico e a área tratada. Na minha clínica em Belo Horizonte, o botox no rosto custa de R$ 360 a R$ 1.800 e o preenchimento labial custa de R$ 850 a R$ 1.900, com o valor final definido na avaliação individual.

A comparação muda quando se olha o ano inteiro, porque o botox dura menos e pede mais aplicações. O preço do botox por área do rosto mostra como as unidades e as áreas mudam esse valor dentro da faixa.

Perguntas frequentes sobre botox e preenchimento

Quem está decidindo entre botox e preenchimento pela primeira vez, ou pensando em fazer os dois, costuma chegar à avaliação com estas perguntas.

Botox e preenchimento é a mesma coisa?

Botox e preenchimento são procedimentos diferentes. O botox é a toxina botulínica, que diminui a contração do músculo e suaviza a ruga de movimento por cerca de 3 a 4 meses. O preenchimento usa ácido hialurônico para repor volume em sulcos, lábios e olheiras. Os dois podem ser combinados no mesmo planejamento do rosto.

Botox e preenchimento labial é a mesma coisa?

Botox e preenchimento labial não são a mesma coisa. O preenchimento labial para dar volume aos lábios usa ácido hialurônico e trabalha também o contorno. O botox age no músculo ao redor da boca e não acrescenta volume ao lábio. Quem quer lábios mais cheios procura o preenchimento, e a indicação é confirmada na avaliação.

Qual a diferença entre botox e harmonização facial?

O botox é um procedimento, e a harmonização facial é um plano que pode reunir vários procedimentos. A harmonização combina, conforme o rosto, botox, preenchimento com ácido hialurônico e outras técnicas para equilibrar as proporções. O botox pode entrar nesse plano ou ser feito sozinho, para suavizar rugas de movimento.

Pode fazer botox e depois preenchimento?

Sim, botox e preenchimento podem ser feitos em dias diferentes, e na mesma sessão a ordem recomendada é o preenchimento primeiro e o botox depois. Um consenso de especialistas em injetáveis faciais de 2020 orienta essa sequência e os cuidados do preenchimento, como não massagear o rosto nem dormir de bruços por 1 semana.

O ácido hialurônico dura mais que o botox?

Sim, o ácido hialurônico dura mais que o botox. O botox dura cerca de 3 a 4 meses entre as sobrancelhas, segundo a bula, e a duração do botox em cada área do rosto muda conforme o músculo. No estudo de um ácido hialurônico para as maçãs do rosto, 44,6% das pessoas mantinham a melhora depois de 24 meses.

Quem não pode fazer botox?

A bula do Botox contraindica a aplicação em quem tem alergia a qualquer toxina botulínica ou aos componentes da fórmula e em quem está com infecção no local da aplicação. Para a gravidez, a bula informa que não há estudos nem dados adequados sobre o risco em gestantes. Gestação e amamentação devem ser contadas na avaliação.

Qual a desvantagem de fazer botox no rosto?

A principal desvantagem do botox no rosto é a duração, de cerca de 3 a 4 meses, que pede reaplicação para manter o efeito. A bula descreve reações como a queda da pálpebra em 3% das pacientes tratadas entre as sobrancelhas e a queda da sobrancelha em 2% das tratadas na testa, que costumam regredir com o fim do efeito.

Qual escolher no seu caso?

A escolha entre botox e preenchimento sai do que o seu rosto mostra em repouso e em movimento. Uma mulher de BH que tem linhas na testa ao franzir e um sulco ao lado da boca mesmo com o rosto parado tem dois problemas diferentes, e o planejamento costuma juntar botox na testa e preenchimento no sulco.

Para saber o que o seu rosto pede, chame no WhatsApp (31) 98943-5282 e conte quais linhas incomodam você, se elas aparecem com o rosto parado e se já fez botox ou preenchimento antes.